当患者因疾病不能正常进食或进食有风险(如误吸等)时，常需要采用肠内营养管来提供营养支持。PEG可地减少胃肠外营养的缺点。

　　治疗方法

　　将超细内镜(直径6 mm，长92.5 cm，有直径为2 mm的附属管腔供导丝通过)通过胃造瘘口插入，经过十二指肠到达Treitz韧带远端的近端空肠。经透视定位后，通过内镜的附属管腔将导丝置入Treitz韧带远端，然后在透视指示下将内镜缓慢从患者体内退出并保持导丝位置不变，再通过导丝置入18F或22F空肠营养管，然后退出导丝，后将水或生理盐水注入空肠营养管的胃囊内，以固定营养管。

　　术前护理

　　1、护士向病人及家属介绍手术过程，告知需配合的事项和可能出现的并发症，使其了解其治疗作用。

　　2、监测生命体征，完善各项检查，尤其是出凝血时间、心肺功能情况，排除幽门及下消化道梗阻的情况。

　　3、常规禁食8h以上，遵医嘱术前预防性应用抗生素。

　　术中护理

　　备好吸引器，及时吸引口腔内分泌物，以防误吸；同时密切观察病人反映，监测生命体征。

　　术后护理

　　①严防导管脱落，向患者和家属说明保护导管的重要性；

　　②保持导管通畅，每次灌注营养液后用温开水冲洗导管，如需喂饲物，必须充分捣碎溶解后方可注入，并用温开水冲洗导管。

　　注意事项

　　PEG适合各种原因引起长期吞咽或进食困难而胃肠功能正常者进行肠内营养。能促进消化道功能恢复，维持肠粘膜屏障，减少代谢并发症。从而达到改善患者营养状态的目的，护理上应特别注意喂饲方法及造瘘口皮肤情况，以防止发生肺部感染和造瘘口感染的并发症。