导读

　　合肥阳光消化病医院胃肠医生发现，临床上、网站中，经常有患者为了一张胃镜、病理报告单而迷惑不解，“慢性活动性炎症，伴上皮内瘤变(轻度)”或“慢性浅表萎缩性胃炎伴轻度不典型增生”或“慢性浅表性胃炎伴粘膜上皮异性增生”或“慢性浅表性胃炎伴胃上皮反应性增生或再生”，看着这五花八门的报告术语，一脸茫然;问问医生，或言“前病变”或言“没有多大问题”。宽心者，不当回事，将检查报告弃之一旁，不再理会;细心者，如临大敌，到处求医问，寝食不安。

　　那么上面这些报告到底是怎么回事?“上皮内瘤变”、“不典型增生”、“粘膜上皮异性增生”这些看似生涩的词语是不同的病变描述吗?它们的临床意义有什么不同吗?下面由合肥阳光消化病医院胃肠医生为大家介绍一下。

　　胃黏膜上皮异性增生或称不典型增生，由于与胃的发生密切相关，处于变过程中的较重要的阶段，一直被认为系胃主要的前病变。长期以来备受临床医师和病理学家高度重视。但对胃黏膜上皮异性增生的定义、分类、分级、组织学标准、转归及处理方案上缺乏统一的标准，同时命名也比较混乱，因此，常引起病理医师在判断胃黏膜上皮增生、异性增生、早期胃时应用的诊断标准和诊断术语不一致，造成患者不解、医师困惑等各方面问题。

应如何选择治疗方法

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胃镜检查报告怎么看

        什么是异型增生呢?异型增生一些文献翻译为非典型增生或不典型增生，有的称之为间变。异型增生上皮被定义为明确的性非浸润性上皮。胃黏膜上皮异型增生和腺瘤由异型增生上皮构成。有学者提出，当异型增生上皮形成扁平病变，应用术语胃上皮异型增生，当异型增生上皮形成隆起性病变则称之为“腺瘤”;内镜下病变与周围正常胃黏膜无明显区别，组织学表现为异型增生上皮，也应用术语胃上皮异型增生。

　　什么是上皮内瘤变呢?上皮内瘤变是指基底膜以上上皮的一种非浸润性性改变，属于前病变，形态上表现为结构和细胞学的异常。病变具有基因的克隆性转变，容易发展为浸润和转移。上皮内瘤变是异型增生的同义词，卫生组织分类中要求上皮内瘤变逐渐取代异型增生。上皮内瘤变分为两级，即低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变;低级别上皮内瘤变相当于轻度、中度异型增生，高级别上皮内瘤变相当于重度异型增生或原位。

　　什么是胃上皮反应性增生或再生呢?病变有反应性或再生性上皮构成，通常显示正常上皮向邻近反应性上皮的过渡。可有胃小凹区域的延长或呈锯齿状，细胞核增大，核染色质增生，胞质粘液减少。但是核染色质较均匀，腺体排列规则，细胞排列极性好。一些分类又根据程度不同将其分为：

　　1. 单纯性增生或轻度增生。

　　2. 非典型性增生或重度增生。本质为非性反应性增生。

　　单纯性增生细胞尚规则一致，较成熟;非典型性增生/重度增生，本质为非性反应性增生。非典型性增生大小形态有一定的变化，可表现为复层，但粘膜表面上皮是成熟的，相当于轻度异型增生。

　　胃镜检查报告单怎么看?合肥阳光消化病医院胃肠医生提醒：当拿到胃镜病理报告时，一定要找医生来看，进行解释，进行合理治疗。

　　温馨提示：合肥阳光消化病医院是“合肥消化病医院消化胃肠病医院”、“”。秉承为人民服务的宗旨，医生和设备为您的胃肠健康保驾护航。

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