患者提问:胃炎会引起胸闷吗?我前段时间得了胃炎,现在却越来越严重了,慢慢得引起胸闷了,曾经检查过心肺都无恙。
医生解答:你好,胃炎日久是有可能牵涉到心胸部出现胸闷、胸痛等症状的。
胃炎引起胸闷的原因
1、疼痛部位相似:机体内脏疼痛在相应的体表可被感知,或牵涉到其他部位,表现在远离部位疼痛。心脏和食管同由植物神经支配,痛觉主要经交感神经传导,两者的痛觉纤维和胸部躯体组织痛觉纤维在中枢神经系统内有时发生交叉。由于机体遭受浅表痛比内脏痛为普遍,因而中枢常把内脏传入的痛觉信息误释为来自躯体浅表组织,而表现为胸部牵涉痛。
2、胃酸刺激:患胃食管反流病时,胃酸可刺激食管下段迷走神经末梢,通过内脏-迷走神经反射引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血缺氧,故心电图可出现一过性ST-T改变(ST波、T波波形改变)或心律失常。临床诊断胃食管反流病多以具有典型反流症状(即泛酸、胸骨后疼痛、烧心、进行性吞咽困难等)作为主要诊断依据。>>>>>>点击了解详情
3、相似的诱发因素:胃食管反流病可在饱餐后、睡眠时发作,亦可为情绪激动所诱发,这与心绞痛,特别是自发性心绞痛的诱因非常相似。
4、对硝酸甘油的反应相似:胸痛可引起冠脉痉挛、收缩致心肌缺血缺氧,尤其易发生于原有冠心病的患者。硝酸甘油的应用可减轻部分患者的一时症状,原因是硝酸酯类葯物对食管平滑肌也有松弛作用,缓解食管痉挛的同时扩张冠状动脉,增加冠状循环的血流量,并减少静脉回流血量,从而缓解心绞痛。由于症状得到改善,加上临床医生缺乏对本病的全面认识,很容易造成误诊。但胃食管反流病之胸痛对硝酸甘油的反应缓慢,症状改善不如心绞痛明显。
胃炎不治疗,有什么危害
1.贫血:患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。
2.胃出血:胃炎出血并不少见,粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时,可突然吐血,重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
3.胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
4.胃前期:据卫生组织统计,在胃高发区,经10-20年随访,平均胃发生率不低,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃。>>>>>>点击与医生交流
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