正常情况下,胃-幽门-十二指肠协调运动着,然而由于某种原因,这种协调被打破,协调运动失调引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,均可导致十二指肠内容物过量反流入胃,导致了胆汁反流性胃炎这种特殊类型的慢性胃炎,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5左右。
反流性胃炎的症状
主要表现为腹部饱胀不适:中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性物无缓解反而加重。可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;
严重的还可有胃出血:表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
胆汁性呕吐:其特征性表现。由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
胆汁反流性胃炎可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵蚀咽部、声带、气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,即临床上所称的Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。
医生指出,长期而严重的胆汁反流性胃炎可以增加胃的发生,因此对于胆汁反流性胃炎患者应引起足够的重视。
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